Проверка Роспотребнадзора в стоматологии что проверяют?

Проверка Роспотребнадзора в стоматологии что проверяют?

Роспотребнадзор

Роспотребнадзор

Алгоритм проведения проверок лиц, осуществляющих стоматологическую деятельность – RSS

Алгоритм проведения проверок лиц, осуществляющих стоматологическую деятельность

Алгоритм проведения проверок лиц, осуществляющих стоматологическую деятельность

Несмотря на достижения в здравоохранении, проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) остается одной из острых в современных условиях, приобретая все большую медицинскую и социальную значимость. Существующая в настоящее время сложная эпидемиологическая ситуация обосновывает повышенное внимание к профилактике инфекционных заболеваний и рост требований к качеству дезинфекционных мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекций на объектах окружающей среды, являющихся факторами их передачи.

Увеличение количества стоматологических учреждений поликлинического профиля и связанное с этим большое количество медицинского персонала и больных обусловливает увеличение частоты контактов между ними, возможность микробной обсемененности воздушной среды, поверхностей оборудования, инструментария и рук персонала. В условиях амбулаторно-поликлинического приема стоматологических пациентов, когда непрерывно идет большой поток больных, возникают две проблемы: риск перекрестного инфицирования пациентов, риск профессионального заражения медицинских работников, оказывающих стоматологическую помощь. Наблюдающийся в России рост заболеваемости гепатитом В, С, ВИЧ-инфекцией и т.д. среди населения, повышает риск инфицирования пациентов и профессионального заражения медработников. Поэтому в стоматологических учреждениях особое значение имеет профилактика внутрибольничных инфекций на всех этапах оказания медицинской помощи.

Комплексный подход к проблеме внутрибольничных инфекций позволяет своевременно выявить факторы риска и проводить адекватные профилактические и противоэпидемические мероприятия. Появление антибиотико-резистентных микроорганизмов, а так же микроорганизмов, устойчивых к воздействию дезинфектантов, усугубляет проблему борьбы с внутрибольничными инфекциями в стоматологии и диктует необходимость разработки и внедрения новых эффективных методов дезинфекции и стерилизации.

Основными направлениями дезинфекционных мероприятий в стоматологической практике являются:

1. дезинфекция поверхностей;

2. дезинфекция изделий медицинского назначения;

3. дезинфекция рук медицинского персонала;

4. дезинфекция воздуха;

5. дезинфекция отходов.

Многообразие стоматологического инструментария, оборудования, наличие в них деталей из полимерных и других синтетических материалов, труднодоступность отдельных узлов и поверхностей для обработки значительно усложняют выбор оптимального метода дезинфекции и стерилизации.

Требования к проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в стоматологических организациях регламентированы главой VСанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и предполагают:

– дезинфекцию поверхностей, находящихся в зоне лечения (столик для инструментов, клавиатура, воздушный пистолет, светильник и т.д.) проводят после каждого пациента;

– один раз в неделю в операционном блоке, хирургическом кабинете, стерилизационной (автоклавной) проводят генеральную уборку помещений;

– результаты контроля фиксируют в журнале.

Для дезинфекции изделий медицинской техники и медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного действия. Выбор режимов дезинфекции проводят по наиболее устойчивым микроорганизмам – между вирусами или грибами рода Кандида.

Стерилизации подвергают все инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения:

– стоматологические инструменты: пинцеты, зонды, шпатели, экскаваторы и др.;

– ультразвуковые наконечники и насадки к ним, наконечники, съемные гильзы микромотора к механическим наконечникам, канюли к аппарату для снятия зубного налета;

– лотки для стерильных изделий медицинского назначения, инструменты для работы со стерильным материалом, в том числе пинцеты и емкости для их хранения.

При наличии в стоматологической медицинской организации более трех стоматологических кресел предстерилизационную очистку и стерилизацию проводят в специально выделенных помещениях – стерилизационных (автоклавных), с выделением “чистых” и “грязных” зон и с соблюдением поточности. В остальных случаях предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения допускается проводить в кабинетах, для чего в них должно быть установлено необходимое оборудование.

Стерилизацию изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, осуществляют физическими или химическими методами согласно действующим документам, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования, разрешенные к применению в установленном порядке. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

Привлекать к проведению дезинфекционно-стерилизационных работ можно только персонал лечебно – профилактического учреждения, прошедший специальную подготовку в аккредитованных учебных заведениях.

Не следует забывать также ряд особых указаний:

  • наконечники, в том числе ультразвуковые, и насадки к ним, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками стерилизуют только паровым методом;
  • в гласперленовых стерилизаторах допускается стерилизовать боры различного вида и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков, но использовать данный метод для стерилизации более крупных стоматологических инструментов с целью стерилизации их рабочих частей не рекомендуется;
  • инфракрасным методом стерилизуют изделия из металлов: стоматологические щипцы, стоматологические микрохирургические инструменты, боры твердосплавные, головки и диски алмазные, дрильборы, каналонаполнители и другие;
  • химический метод стерилизации с применением растворов химических средств допускается применять для стерилизации только тех изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие методы стерилизации;
  • при паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя стерилизационные упаковочные одноразовые материалы или многоразовые контейнеры (стерилизационные коробки с фильтрами), разрешенные применительно к конкретному методу стерилизации в установленном порядке;
  • стерилизация изделий в неупакованном виде допускается только при децентрализованной системе обработки в следующих случаях:
  • при использовании растворов химических средств для стерилизации изделий, в инструкции которых использованы термолабильные материалы;
  • при стерилизации стоматологических металлических инструментов термическими методами (гласперленовый, инфракрасный, воздушный, паровой) в портативных стерилизаторах;
  • все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению, их перенос из кабинета в кабинет запрещается;
  • бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью хранения инструментов для снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами в соответствии с инструкцией по эксплуатации, а вот с целью дезинфекции или стерилизации инструментов применять такое оборудование запрещено.

Факторы передачи микроорганизмов:

1.Плохо обеззараженные предметы общего пользования (раковины, ручки кранов, лотки для инструментов, плевательницы).

2.Лечебная и вспомогательная аппаратура: амальгамосмесители, ортопедические молоточки, ящики для хранения протезов, средства полировки, рентгеновский аппарат.

3.Дополнительное оборудование, используемое для лечения: ультразвуковые устройства для удаления зубного налета, ручки и рычаги осветительных ламп, телефонный аппарат.

4.Руки медицинского персонала, которые загрязняются содержимым полости рта пациента – это важнейший фактор передачи возбудителя в стоматологии.

Читать еще:  Оплата электронными деньгами что это?

Профилактика ВБИ у стоматологических больных:

1.Правила соблюдения санитарно-гигиенических требований.

2.Соблюдение противоэпидемического, дезинфекционно-стерилизационного режима в стоматологическом кабинете.

3.Соблюдение правил допуска к работе. Медицинскому персоналу необходимо помнить, что от работы отстраняются медицинские работники с мокнущим дерматитом, пиогенным или экземным поражением кожи рук.

4.Соблюдение правил личной гигиены.

5. Использование барьерных мер предосторожности:

– антисептика рук персонала до и после приема каждого пациента;

– использование барьерных средств индивидуальной защиты: перчатки, спецодежда, сменная обувь, маски и защитные очки, перчатки).

6. Применение при работе индивидуальных стоматологических наборов (одноразовых).

7.Очистка и дезинфекция предметов и оборудования, используемого для нескольких больных.

8. Переработка и утилизация медицинских отходов.

Основные требования к переработке опасных медицинских отходов:

– строго одноразовое использование медицинского материала:

– дезинфекция – отходы в стоматологических учреждениях, способствующие возникновению внутрибольничных инфекций относятся к группе Г.

При проведении проверок стоматологических кабинетов Роспотребнадзор уполномочен проверять учредительные документы, медицинские книжки, трудовые договоры работников. Проверять ведение журналов, рекомендованных для учета мероприятий по контролю, следить за состоянием воздуха, смывов с объектов окружающей среды, стерильность, воду и т.д.

Контроль за деятельностью персонала клиники в области профилактики внутрибольничных инфекций проводится внутренними и внешними силами. Так называемый внешний контроль проводится Роспотребнадзором и опосредованно при проведении лицензирования учреждения, а внутренний – персоналом стоматологического учреждения. Внутренний контроль за качеством проведения противоэпидемических мероприятий осуществляется в рамках производственного контроля. Наряду с этим должны быть разработаны системы само- и взаимоконтроля.

&copy Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Северная Осетия – Алания, 2006-2017 г.

51-90-31 , факс (8672) 51-92-30 Тел/факс: (8672) 51-90-31

Проверка Роспотребнадзора в стоматологии что проверяют?

Медицинская организация всегда готовится к плановой проверке Роспотребнадзора, в связи с тем что заранее известна периодичность и дата проведения.

Как узнать о предстоящей проверке?
На официальном сайте Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека можно найти полную информацию о планируемых сроках проведения проверки.

Задачами плановой проверки Роспотребнадзора в медицинской организации являются установление соответствия деятельности юридического лица обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере санитарного законодательства РФ и законодательства в сфере защиты прав потребителей, принятие мер при выявлении неисполнения юридическим лицом законодательства РФ.

Предметом плановой проверки является соблюдение обязательных требований и проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Медицинская организация, в качестве юридического лица, обязана предоставить представителям Роспотребнадзора перечень необходимых документов для достижения целей и осуществления задач проведения проверки. Именно поэтому, очень важно подготовить пакет документов заранее, провести контроль соответствия всей надлежащей документации и при необходимости внести коррективы. Перечень, предлагаемый в этой статье и применяемый на практике, поможет успешно подготовиться к проверке и избежать серьезных последствий.

Перечень документов по основным разделам проверяемой деятельности:

─ документы, содержащие сведения о проверяемом юридическом лице,

─ документы, содержащие сведения о соответствии работников юридического лица;

─ документы, содержащие сведения о состоянии используемых юридическим лицом при осуществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, транспортных средств;

─ документы, содержащие сведения о производимых и реализуемых юридическим лицом, выполняемых работах, предоставляемых услугах;

─ документы, содержащие сведения о мерах, принимаемых юридическим лицом, по исполнению обязательных требований

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ К ПРОВЕРКЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА

1. Документы на руководителя медицинской организации (законного представителя юридического лица): приказ о назначении на должность, трудовой договор, должностная инструкция

2. Устав юридического лица

3. Свидетельство ИНН

4. Свидетельство ОГРН

5. Коды ОКВЭД

6. Банковские реквизиты.

7. Документы, подтверждающие наличие у медицинской организации принадлежащих ему на праве собственности (документы на право собственности) или ином законном основании (договор аренды помещений) зданий, строений, сооружений и (или) помещений, в которых осуществляются лицензируемые виды деятельности.

8. Штатное расписание на текущий год: с обязательным указанием занятых и вакантных должностей, дополнительно — сведения о сотрудниках, не указанных в штатном расписании, положения о структурных подразделениях, должностные инструкции персонала.

9. Лицензии на медицинскую и фармацевтическую деятельность

10. Санитарно-эпидемиологические заключения: на медицинскую деятельность, на работы с источниками ионизирующего излучения (ИИИ), на работу с ПБА (патогенными биологическими агентами) 3-4 групп патогенности.

11. Поэтажные планы каждого корпуса (в соответствии с экспликацией здания, каждое помещение должно быть подписано, в каждой палате должно быть указано количество коек).

12. Дезинфекция и очистка системы вытяжной вентиляции: договор на выполнение работ (в т.ч. на пищеблоке ─ с протоколом лабораторных испытаний), журнал дезинфекции и очистки системы вытяжной вентиляции (общий по медицинской организации), паспорта вентиляционных систем, технический отчет о работе систем вентиляции (оценка ее эффективности).

13. Программа производственного контроля: приказ о назначении ответственного за проведение ППК, договор на выполнение ППК с лицензией, аттестатом и областью аккредитации организации, выполняющей лабораторно-инструментальные исследования по программе ПК, последние протоколы исследований.

14. Организация обращения с медицинскими отходами: приказ о назначении ответственных лиц, схема и инструкция по обращению с медицинскими отходами, журнал проведения инструктажей (предварительный при приеме на работу и периодический), технологические журналы по учету медицинских отходов по подразделениям и по учреждению в целом, договор на вывоз медицинских отходов с актами сдачи-приема и талонами на размещение отходов на полигонах.

При наличии участка по организации медицинских отходов в медицинской организации: все вышеперечисленные документы за исключением договора на вывоз медотходов.

15. Договор на вывоз ТБО, пищевых отходов, отходов класса Г (утилизация ртутьсодержащих отходов, в т.ч. люминесцентных и ультрафиолетовых бактерицидных ламп; дезинфицирующих средств с истекшим сроком годности; просроченных лекарственных средств).

16. Договор на дератизацию и дезинсекцию синантропных членистоногих (от мух, тараканов, мышей, при необходимости — сезонная обработка территории медицинской организации от клещей) с актами выполненных работ.

17. Договор на стирку спецодежды медицинских сотрудников и белья медицинской организации.

18. Заключительные акты по периодическим медицинским осмотрам работников медицинской организации с разъяснением согласно штатного расписания. Сведения по проведению медосмотров внешних совместителей (при наличии в штате).

Читать еще:  Форма налогообложения для ООО с НДС

19. Наличие медицинских книжек у сотрудников пищеблока, буфетчиц и сотрудников, связанных с раздачей пищи.

20. Данные о прохождении ежегодного флюорографического обследования сотрудниками медицинской организации;список сотрудников, подлежащих флюорографическому обследованию в текущем году, согласованный с Роспотребнадзором.

21. Сведения по вакцинации сотрудников медицинской организации против кори, краснухи, дифтерии, гепатита В. Для сотрудников, связанных с раздачей пищи: против гепатита А и дизентерии Зонне (в медицинских учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы). Наличие прививочных сертификатов.

22. Документы по организации лечебного питания: товарные-накладные, товарно-транспортные накладные за текущий месяц (на дату проверки) по всей продукции. Документы, подтверждающие качество реализуемой пищевой продукции (сертификаты, декларации, свидетельства ЕАС). Документы, подтверждающие использование специализированного транспорта для транспортировки данного вида пищевой продукции, температурный лист условий транспортировки пищевой продукции.

23. Договор на техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), акты выполненных работ по техническому обслуживанию медицинских изделий.

24. Инструкции по обработке (дезинфекция, стерилизация) медицинских изделий.

25. Перечень медицинского оборудования, содержащего источники ультразвука, ультрафиолетового излучения (ультрафиолетовый бактерицидный облучатель, камера бактерицидная для хранения простерилизованных медицинских изделий и др.), лазерного излучения, СВЧ, ионизирующего излучения, перечень эндоскопического, дезинфекционного и стерилизационного оборудования (автоклавы, стерилизатор воздушный, мойка ультразвуковая, камера воздушно-пароформалиновая дезинфекционная и др.).

26. Документация на медицинские изделия: паспорт, руководство по эксплуатации, регистрационное удостоверение, сертификат соответствия.

27. Эндоскопическое оборудование: распорядительный документ организации о лицах, ответственных за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий при проведении эндоскопических манипуляций, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования; документы о повышении квалификации медицинских работников, непосредственно связанных с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры); рабочие инструкции по обработке эндоскопов; журналы контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств.

28. Документация по учету контроля качества стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения: журнал учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения (форма №366/у), журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) (форма №257/у).

29. Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки.

30. Расчет потребности в дезинфицирующих средствах.

31. Справка о количестве дезинфекционных средств, имеющихся в наличии по состоянию на текущий месяц (на дату проверки).

32. Журнал контроля концентрации рабочих растворов дезинфицирующих средств.

33. Журнал генеральных уборок.

34. Журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у).

35. Комиссия по профилактике ИСМП: приказ о работе комиссии по профилактике ИСМП, план работы комиссии по профилактике ИСМП, протоколы за текущий и предыдущий годы заседаний комиссии по профилактике ИСМП.

36. Комплексный план по профилактике инфекционных заболеваний в медицинской организации.

37. Обеспечение мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней (вопросы профилактики особо опасных инфекций):

─ методические папки, разработанные на основании нормативных правовых актов и организационно-распорядительных документов, в приемном отделении (оперативная папка), патологоанатомическом отделении и в каждом лечебном отделении, а также у руководства медицинской организацией. В каждой методической папке имеются:

1) приказ «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории»,

2) схема оповещения,

3) функциональные обязанности должностных лиц, конкретно для работников каждого подразделения,

4) перечень действующих нормативно-правовых документов, приказов, распоряжений, методических указаний по болезням, в т.ч. санитарные правила по санитарной охране территории РФ, чуме, холере, КВГЛ, бешенству и т.д. (всего по 25 инфекционным (паразитарным) болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории РФ),

5) общие сведения клинико-эпидемиологических характеристик болезней,

6) оперативный план по локализации очага в случае выявления больного болезнями,

7) план профилактических мероприятий,

8) порядок одевания и снятия средств индивидуальной защиты, их обеззараживание,

9) меры и средства личной профилактики медицинского персонала,

10) правила забора биологического материала на холеру,

11) план проведения тренировочного учения с медицинскими работниками с вводом условного больного (с протоколом и регистрацией присутствующих на учениях).

─ журнала учета занятий по ежегодной теоретической и практической подготовке медицинского персонала по инфекционным (паразитарным) болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории РФ (с отметкой о проведенном зачете).

38. Журнал осмотра на педикулез в приемном отделении.

39. Медицинская документация пациентов.

40. Акты сверки с филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».

41. Данные микробиологического мониторинга с объектов внешней среды и от пациентов за текущий год (общие по больнице, разбивка по отделениям, превалирующая флора, резистентность к антибиотикам). 5 историй болезней с гнойно-септическими осложнениями после проведенных операций текущий и предыдущий год.

42. Клинико-диагностическая лаборатория 3-4 групп патогенности: приказ о создании комиссии по безопасности работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности, акт экспертизы клинико-диагностической лаборатории 3-4 группы патогенности, документы о профессиональной подготовке медицинского персонала лаборатории.

06/11/2017

С уважением, эксперт по медицинскому праву,

Перечень документов для проведения проверки Роспотребнадзора в стоматологии

Время чтения: 3 мин

Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

  • Правоустанавливающие документы на занимаемый земельный участок и помещение (договора аренды, свидетельство о регистрации собственности, договор об оперативном управлении и др.);
  • Санитарно-эпидемиологическое заключение на виды деятельности;
  • Приказ о назначении руководителя юридического лица, должностная инструкция руководителя;
  • Выписка о среднесписочной численности сотрудников;
  • Техпаспорт с планом-схемой помещений организации;
  • Данные предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров;
  • Заключительный акт периодического медицинского осмотра сотрудников;
  • Программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и протоколы лабораторных измерений и анализов по программе производственного контроля за предыдущий и текущий годы;
  • Схемы вентиляционных систем, документы о соответствии производственным процессам, ревизии вентиляционного оборудования, проверке эффективности работы, паспорта на вентиляцию, графики ППР и т.д.;
  • Договор на вывоз ТБО, токсичных отходов (люминесцентных ламп), санитарно-эпидемиологическое заключение; приказ о назначении ответственных лиц за организацию сбора, складирования и размещения отходов, договора на вывоз и утилизацию отходов;
  • Документы, подтверждающие вывоз отходов в установленные места;
  • Договора на проведение дератизации и дезинсекции, документы, подтверждающие качество проведённой дератизации, дезинсекции, а также учёт и регистрацию численности членистоногих;
  • Договора на пользование хозяйственно-питьевым водоснабжением и приём сточных вод (в т.ч. ливневых);
  • Договор на стирку белья;
  • Результаты контроля эксплуатационных параметров оборудования;
  • Результаты контроля нерадиционных факторов (акты проверки вентиляционных систем, испытания устройств защитного заземления, измерения характеристик освещения);
  • Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте;
  • Лицензия на право занятия медицинской деятельностью;
  • Личные медицинские книжки сотрудников;
  • Должностные инструкции сотрудников;
  • Заключительный акт периодического медицинского осмотра сотрудников;
  • Журнал учёта инфекционных и паразитарных заболеваний (ф. № 060/у);
  • Медицинские карты стоматологического больного (ф. № 043/у);
  • Сведения о профилактических прививках сотрудников против дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В, кори, краснухи, гриппа, сертификаты профилактических прививок ф. № 156/у-93;
  • Сведения о ежегодном обследовании медицинских работников, выполняющих парентеральные медицинские манипуляции, на маркеры ВГ – HBsAg и анти-ВГС;
  • Сведения об обследовании подлежащих сотрудников на ВИЧ и RW;
  • График проведения генеральных уборок; журнал проведения генеральных уборок;
  • Журналы учета времени работы бактерицидных ламп;
  • Журналы контроля работы стерилизаторов (паровых, воздушных и др.) (ф. № 257/у);
  • Технические паспорта на стерилизаторы и бактерицидные облучатели;
  • Справки-допуски к работе сотрудников, работающих с паровыми автоклавами;
  • Данные контроля качества работы воздушных и паровых стерилизаторов биологическим и термическим методами;
  • Журналы учета качества предстерилизационной обработки инструментария (ф. № 366/у);
  • Сертификаты соответствия и методические указания (инструкции) по применению дезинфектантов и стериллянтов;
  • Приказ о создании комиссии по разбору внутрибольничных инфекций; протоколы заседаний комиссии по разбору внутрибольничных инфекций; протоколы совещаний с медицинскими работниками по вопросам проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
  • Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;
  • Инструкции по действиям персонала при возникновении аварийных ситуаций, связанных с загрязнением наружных покровов медработников в результате попадания на них биологических жидкостей пациентов при выполнении парентеральных медицинских манипуляций;
  • Амбулаторные карты пациентов;
  • Договоры на предоставление платных медицинских услуг с потребителями;
  • Перечень платных медицинских услуг с указанием их стоимости;
  • Прейскурант;
  • Книга отзывов и предложений.
Читать еще:  Закрытие предприятия и массовое увольнение рабочих

13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при проверках медицинских клиник в 2017 году

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Маркетинг и менеджмент →
  • 13 наиболее частых нарушений из списка Роспотребнадзора при проверках медицинских клиник в 2017 году

Статистика показывает, что с проверками Роспотребнадзора дела обстоят все лучше и лучше с каждым годом, об этом говорит средний размер штрафа в 2017г. – всего 4 500 руб.

В этой статье я прокомментирую сводный отчет за 2017 год Управления Роспотребнадзора по Саратовской области (опубликован на сайте управления). Эта тема мне очень близка, т.к. я провожу в месяц не менее 15 бесплатных аудитов документации частных клиники и в отчете я указываю все те же замечания, которые выявил Роспотребнадзор.

Итак Роспотребнадзором было проверено 123 медицинских организации на предмет соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг, всего в 59 из них выявлены нарушения (меньше половины!).

Проведена экспертиза 9321 договора на оказание платных медицинских услуг, заключенных с потребителями, при этом выявлено 1259 договоров, не соответствующих действующему законодательству РФ (всего 15%!).

За выявленные нарушения Управлением наложено 73 штрафа на общую сумму 329,5 тысяч рублей (средний штраф 4500 руб.!).

Все это в очередной раз подтверждает мою главную рекомендацию: важно иметь основные документы, гнаться за 100% соблюдением всех предписаний – нет никакого смысла (санкция = один раз в три года заплатить штраф 4,5 т.р.) и обязательно иметь Приказ о возложении ответственности на главного врача (для минимизации штрафа (в 10 раз меньше чем на юр. лицо).

Отдельно прокомментирую (в скобках и курсивом – как правильно сделать) наиболее частые нарушения из списка Роспотребнадзора:

Отсутствие информации о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации); отсутствие данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; (все это указывается в договоре (в начале или в конце (где реквизиты клиники)

Отсутствие информации о квалификации специалистов, уровне их профессионального образования и графике работы; (указывается на сайте и информационном стенде)

Отсутствие сведений об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; (указывается в договоре и Правилах предоставления платных медицинских услуг)

Отсутствие сайта организации, оказывающей платные медицинские услуги, в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»; (можно иметь самый простой сайт, сделанный самому)

Не заключение договора на оказание платных медицинских услуг с гражданами в письменной форме. (договор помимо этого имеет еще функцию защиты от потребительского экстремизма)

Одностороннее изменение исполнителем условий договора (в том числе — условия о цене оказываемых услуг); (нужно иметь фразу «с согласия пациента»)

Одностороннее расторжение договора по инициативе исполнителя; (в практике такой необходимости почти нет, а юристы, составляющие договора любят такие пункты)

Непредставление при выявлении недостатков оказанной услуги права выбора требований, предусмотренных ст. 29 ЗоЗПП»; (нужно правильно отвечать на Претензию пациента)

Ограничение прав потребителя каким – то одним правом; (например, запрет на обращение в другую клинику)

Внесение условия о невозможности отказа потребителя от исполнения договора об оказании услуг в любое время; (можно просто включить условие о неустойке при несвоевременной оплате за медицинские услуги)

Установление исключительной подсудности; (я за подсудность по месту клиники, если пациент лечится из другого города)

Отнесение на фактические затраты всей суммы (независимо от реальных затрат) аванса, оплаченного потребителем; (мои клиенты не сталкивались с этим – т.к. всегда возвращают за вычетом фактически понесенных расходов)

Ограничение ответственности исполнителя услуг за исход лечения (качество оказанной услуги; (это правильных ход, но формулировка ограничения должна быть такой, чтобы не возбуждать Роспотребнадзор, я «откатал» формулировку ограничения ответственности уже лет 10 назад).

Резюме

В статье описаны типичные нарушения, выявляемые при плановых и внеплановых проверках Роспотребнадзора за 2017 год в медицинских клиниках (стоматология, косметология, пластическая хирургия, гинекология, офтальмология, многопрофильные медицинские центры).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector