Медосмотры на предприятии нововведения

Обзор Новогодних Изменений Приказа 302н! Что Нового в Медосмотрах?

Приветствую, друзья! Держите новый приказ 302н на 2020 год! В канун нового года исполнилось 8 лет с момента вступления в законную силу первой редакции приказа 302н. К знаменательной дате Минздрав несколько подрихтовал и осовременил документ и с 7 января 2020 года вступает в законную силу уже пятая редакция Порядка проведения медосмотров. На этот раз совокупности внесено 31 изменение.

Приказом Минздрава от 13.12.2019 г. № 1032н внесены изменения во все три приложения к приказу 302н. Разберём их последовательно.

Начнём с примечаний к Перечню факторов и Перечню работ. Из них исключены примечания, предусматривающие обязательное проведение клинического анализа крови, мочи, электрокардиографии, цифровой флюорографии или рентгенографии в 2 проекциях (прямая и правая боковая) лёгких и ряда иных исследований.

Спектр обязательных для всех анализов и обследований существенно расширен и перекочевал в новый пункт 9.1 в приложения 3:

9.1. При проведении предварительных осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся :
———————————
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г., регистрационный № 54495, с изменениями внесенными приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2019 № 716н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 октября 2019 г., регистрационный № 56254).

анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях:
сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;
клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше;
измерение артериального давления на периферических артериях, для граждан в возрасте 18 лет и старше;
определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;
исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;
определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечнососудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет;
флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;
измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.
Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.

В Приложении 3 появился пункт 6_1. Медикам предоставлена возможность при проведении предварительного или периодического медосмотров учитывать результаты ранее проведённых (не позднее одного года):

• предварительного или периодического медосмотра;
• диспансеризации;
• иных медосмотров.

А значит, в некоторых случаях будет возможность существенно сократить расходы на оплату, поскольку диспансеризацию оплачивает государство и сэкономит деньги тем работодателям, у которых есть совместители или большая текучка кадров.

Но если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских показаний, медики проведут обследования повторно.

Кроме того, медики получили право получать информацию о состоянии здоровья обследуемого в медучреждении по месту его жительства или прикрепления для уточнения диагноза.

Ещё одно новшество касается целей проведения периодического медосмотра. Минздрав обязал медиков формировать группы риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению работы (смотрите подпункт 2 пункта 3 Приложения 3).

Расширен перечень документов, которые должен предоставить медикам претендент на вакансию. Если раньше надо было иметь при себе 3 документа: направление, паспорт и заключение по результатам психиатрического свидетельствования, то теперь необходимо предоставить документ, подтверждающий регистрацию в системе персонифицированного учёта (ранее это был СНИЛС) и выписку из медкарты поликлиники по месту прикрепления с результатами диспансеризации, если таковая проводилась.

Паспорта здоровья канули в Лету. С 2020 года заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра медики обязаны вносить в медкарты, форма которых утверждена приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н.

Особое внимание к заключению по результатам предварительного медицинского осмотра. Если ранее достаточно было указать выявлены или нет противопоказания, то теперь медики обязаны указать вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания или указать группу здоровья работника в случае, если противопоказания не выявлены.

Заключение подписывается председателем врачебной комиссии (ранее она называлась медицинская) с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации (при наличии), проводившей предварительный осмотр.

Заключение составляется в четырёх, а не в двух, экземплярах и не позднее 5 рабочих дней:

• выдается лицу, поступающему на работу;
• приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр;
• направляется работодателю;
• в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.

Таким образом, исключается возможность его подделки и необходимость ждать, пока претендент на работу принесёт его вам на предприятие.

В свою очередь, заключение по результатам периодического медосмотра необходимо готовить в 5 экземплярах. Не позднее 5 рабочих дней заключение:

• выдаётся работнику;
• приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный или периодический осмотр;
• направляется работодателю;
• в медицинскую организацию, к которой работник прикреплён для медицинского обслуживания;
• направляется по письменному запросу в ФСС с письменного согласия работника.

Как мы все знаем, в 2014 года на смену аттестации рабочих мест пришла СОУТ. И вот спустя много лет в пункте 19 приложения 3 это нашло свое отражение. Но не радуйтесь бурно, если в картах спецоценки ваших работников в 40 сроке отсутствует необходимость проведения медицинских осмотров. Порядок составления списка контингента никто не изменял. Вы не можете апеллировать только к результатам СОУТ, а обязаны учесть и другие основания для включения фактора или вида работ. Подробнее об этом в недавней статье Семь оснований для проведения медицинских осмотров в соответствии с приказом 302н.

С 1 июля 2020 года вредникам (подклассы 3.1-3.4, класс 4) первый периодический медосмотр в центре профпатологии должен проводиться при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда, последующие периодические медосмотры — один раз в 5 лет.

Каждые 5 лет периодический медицинский осмотр в центрах профпатологии должны проходить и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве.

Работников, имеющих заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, необходимо направлять в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

Новшества для северян. Вводится возможность проведения периодических осмотров работников, имеющих общий трудовой стаж работы от 5 лет, при расположении объекта проведения работ в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии, в т.ч. с использованием мобильных медицинских комплексов.

В год проведения данного осмотра периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.

Резюмируем:

1. Придётся пересмотреть списки контингента и внести при необходимости в них корректировки.
2. Необходимо актуализировать положение о проведении медицинских осмотров, если таковое имеется на предприятии.
3. Можно воспользоваться результатами медосмотров для определения риска развития профзаболеваний работников в целях управления профрисками в СУОТ.
4. Уведомляем работников, что на медосмотр необходимо взять с собой СНИЛС и предоставить результаты диспансеризации или других медицинских осмотров.
5. При калькуляции стоимости медосмотра следует учесть затраты на обследования согласно п. 9.1 приложения 3 и возможность зачёта результатов других медосмотров.

Как вы понимаете, это не все изменения, которых мы ждали…

Далее для самостоятельной работы можно скачать соответствующие документы в формате MS Word: новый приказ 302н и приказ 1032н.

СКАЧАТЬ ДОКУМЕНТЫ

Приказ Минздрава России от 13.12.2019 г. № 1032н «О внесении изменений в приложения № 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

В новой редакции:

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Обзор подготовила моя помощница по развитию официальной группы ВК Светлана Подберезина.

На этом всё. Рейтинговые звёздочки для благодарных читателей ниже 😉 Комментарии приветствуются. Спасибо за участие и поддержку!

Минздрав РФ поменял правила медосмотров работников

7 января 2020 года вступил в силу приказ Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н, которым внесены изменения в порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников при поступлении на работу и работе с вредными условиями труда.

Документ пытались изменить огромное количество раз, но проекты так и не превращались в утвержденные приказы. Тем интереснее посмотреть, что же там наменяло ведомство, так долго согласовывавшее поправки.

Перечень вредных и опасных производственных факторов изменений не претерпел. В перечне работ должность стюардессы заменена на должность бортового проводника воздушного судна, а также исправлена старинная опечатка – ссылка на несуществующий подпункт 28. Перечни обязательных анализов и осмотров перенесены из примечаний в самодостаточный пункт документа.

Все остальные изменения касаются самого порядка проведения медосмотров.

1. Главное новшество – при проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года):

– предварительного или периодического осмотра,

– иных медицинских осмотров.

Таким образом у работодателей появляется возможность существенно снизить затраты на медицинский осмотр, если работники:

– пройдут диспансеризацию или профилактический медосмотр в поликлинике по месту прикрепления и возьмут на новый медосмотр выписку из своей медкарты;

– работники-совместителю пройдут медосмотр по основному месту работы и возьмут на новый медосмотр результаты предыдущего.

С другой стороны, медцентры, специализирующиеся на медосмотрах, не заинтересованы в снижении их стоимости за счет зачета проведенных в другом месте исследований. Кроме того, для прохождения диспансеризации работнику сначала потребуется предоставить оплачиваемый выходной день.

И еще один момент – поликлиники не охотно дают медкарты на руки, что также может затруднить прохождение медосмотра с зачетом ранее пройденных исследований. По новым правилам лицо, поступающее на работу, вправе предоставить в медцентр не оригинал карты, а выписку из медицинской карты с результатами диспансеризации.

Для медцентров, специализирующихся на медосмотрах, законодатель оставил право не учитывать результаты ранее проведенных обследований в случае выявления у гражданина симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований.

Кроме того, в целях уточнения диагноза медцентры наделены правом получать необходимую информацию о состоянии здоровья работника с использованием медицинских информационных систем из поликлиники по месту прикрепления.

2. Второе важное изменение – расширен объем медосмотра для всех обследуемых работников за счет анкетирования, расчета индекса массы тела, измерения артериального давления, определения сердечно-сосудистого риска , измерения внутриглазного давления (последнее – после 40 лет). Подобное изменение сближает медосмотр на работе с диспансеризацией в поликлинике и явно затянет сроки прохождения медосмотра, поскольку увеличивает нагрузку на терапевта.

3. Третье изменения – отменено обязательное оформление паспортов здоровья, которые ранее выдавались на руки работникам. Теперь работнику выдается на руки выписка из медицинской карты, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам периодического осмотра, а также рекомендации по профилактике и по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации. Копия выписки с согласия работника направляется в поликлинику по месту прикрепления.

4. Четвертое – увеличена бумажная работа для медцентров, проводящих медосмотры. Заключение по результатам предварительного осмотра теперь должно оформляться в четырёх экземплярах (вместо двух), по результатам периодического осмотра – в пяти экземплярах, и направляться в поликлинику по месту прикрепления гражданина. Заключительный акт составляется в пяти экземплярах и направляется работодателю, в центр профпатологии субъекта РФ, ФСС России, в территориальный орган Роспотребнадзора.

Появилась дополнительная отчетность перед ФСС России – медицинские организации, проводившие периодические осмотры, предоставляют информацию о состоянии здоровья работников, в том числе и о результатах указанных осмотров с письменного согласия работника в ФСС России по письменному запросу. Чтобы выполнить данную правовую норму медцентру потребуется заблаговременно получить соответствующее согласие от работника и оформить экземпляр заключения для ФСС России, либо позаботиться, чтобы работник подписал отказ от предоставления информации в ФСС России.

5. Медосмотры в центрах профпатологии один раз в пять лет с 1 июля 2020 года будут проходить работники с вредными условиями труда ( подклассы 3.1-3.4, класс 4 ) и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве. Работники, имеющие заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания должны направляться в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией. Специалисты центра профпатологии будут выезжать в отдаленные населенные пункты в составе мобильных медицинских бригад.

Как и зачем проводится периодический медицинский осмотр работников?

Прохождение периодического медосмотра рекомендуется для выявления заболеваний, их своевременного лечения и предупреждения несчастных случаев. Все обследования можно пройти в частной клинике.

Медицинский осмотр по приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н предусматривает прохождение следующих специалистов: ЛОР, терапевт, хирург и офтальмолог.

При заключении договора с частным медцентром на плановые осмотры сотрудников компания может сэкономить на расходах.

Экономьте время и деньги — прохождение плановых осмотров сотрудников в профильных медцентрах рядом с метро!

Стоит помнить: проведение регулярных осмотров сотрудников допускается в частных медцентрах, имеющих соответствующую лицензию.

Периодический медицинский осмотр работников предприятия — требование приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Процедура необходима и самому работодателю, и тем, кто трудится на его предприятии. Такие осмотры позволяют контролировать здоровье работников и быть уверенным, что они могут выполнять свои должностные обязанности, не подвергая риску себя и окружающих.

Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников

Существует несколько типов медосмотров работников:

Предварительные. Их цель — выяснить, позволяет ли состояние здоровья кандидата выполнять ту или иную работу. Для некоторых категорий работников такие осмотры обязательны. Например, предварительный медосмотр при поступлении на работу должны проходить:

• люди, чья профессиональная деятельность связана с управлением сложными механизмами и устройствами (крановщики, электрики);
• люди, которые трудятся в опасных условиях (промышленные альпинисты, моряки, работники нефтяной и газовой промышленности, работающие на Крайнем Севере);
• люди, управляющие транспортными средствами (водители, пилоты);
• работники пищевой промышленности;
• работники детских и медицинских учреждений и другие.

Периодические. Проводятся для того, чтобы выявить на ранних сроках заболевания, которые могут быть опасны для окружающих или делают человека непригодным для выполнения определенного типа работ, отследить динамику изменения здоровья, а также для того, чтобы выявить возможные профессиональные заболевания и свести к минимуму вред, причиненный здоровью и самочувствию работника. Сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Внеочередные. Проводятся в особых случаях — по просьбе самих сотрудников, при выявлении профессиональных заболеваний во время последнего планового медосмотра, в случаях, если у кого-то в коллективе выявлено опасное инфекционное заболевание, а также по требованию Роспотребнадзора.

Требования к периодичности и порядку проведения медосмотров прописаны в Трудовом кодексе РФ (ст. 212, 213 и 266). А в статье 5.27.1 КоАП РФ установлено, что допуск к работе без прохождения обязательного периодического медицинского осмотра влечет за собой наложение штрафа на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей в размере 15 000–25 000 рублей, на юридических лиц — 110 000–130 000 рублей.

Категории работников, обязанных проходить периодические медицинские осмотры

По инициативе руководства предприятия или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий, но законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых в обязательном порядке должны проходить регулярные медосмотры. К ним относятся:

• люди, выполняющие верхолазные и высотные работы;
• работники сферы общественного питания;
• работники детских, образовательных и медицинских (а также профилактических) учреждений;
• сотрудники санитарно-гигиенических учреждений (к которым, в частности, относятся салоны красоты, сауны, прачечные и пр.);
• сотрудники фармацевтических предприятий;
• клинеры;
• работники, чья деятельность связана с системами водоснабжения;
• работники птицеферм и животноводческих предприятий;
• работники, занятые на опасном или вредном производстве;
• сотрудники, не достигшие возраста 21 года.

Порядок проведения медосмотров работников предприятий

Организация медосмотра — это ответственность руководства предприятия, оно же и оплачивает это мероприятие. Вкратце схема организации медосмотра для работников предприятия выглядит так:

Шаг 1. Формирование списка контингента работников, которых следует направить на медосмотр. Список в срок до 10-ти дней необходимо направить в территориальный отдел Роспотребнадзора своего административного округа.

Шаг 2. Заключение договора на осмотр работников с медицинским центром. Согласование сроков проведения медосмотра.

Шаг 3. Подписание приказа о периодичности медицинского осмотра и очередности его прохождения. Сотрудников необходимо ознакомить с этим документом как минимум за 10 дней до начала медосмотра.

Шаг 4. Выдача направлений на медосмотр. Направления оформляются в организации в произвольном виде.

Шаг 5. Сбор подписанных и заверенных печатью заключений с результатами медосмотра. Заключение подписывается в двух экземплярах — один из них отдают работнику, другой остается в учреждении, проводившем медосмотр.

Шаг 6. Медицинский центр составляет заключительный акт. На это может потребоваться время, как правило — до 30-ти дней. Заверенный акт, подписанный медицинским учреждением и организацией, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора по своему административному округу на согласование.

Работники обязаны явиться в медицинский центр, с которым был заключен договор, точно в указанный в направлении срок. С собой полагается иметь паспорт и собственно направление. Если сотрудник не явился, работодатель должен отстранить его от работы без начисления зарплаты до тех пор, пока осмотр не будет пройден. В случае если осмотр был пропущен по вине работодателя или же по причинам, которые не зависят ни от сотрудника, ни от работодателя, недопущение к выполнению обязанностей расценивается как простой и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты работника.

Как правило, во время периодического медицинского осмотра работники посещают несколько специалистов и проходят различные инструментальные и лабораторные исследования. Конкретный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов. Комиссию формирует медицинский центр, с которым был заключен договор на проведение медосмотра. В нее обязательно входит врач-профпатолог, а также другие специалисты.

Расходы на прохождение профосмотров

Как уже было сказано, все расходы по организации обязательного планового медосмотра берет на себя работодатель: это требование статей 212 и 213 Трудового кодекса РФ. Стоимость медицинского осмотра одного работника колеблется от 1500 до 5000 рублей, в зависимости от состава медицинской комиссии, количества и типов лабораторных и инструментальных исследований. Чем больше работников, тем ниже цена, поскольку многие медучреждения предоставляют скидки крупным организациям. Государство компенсирует часть затрат организации на проведение медосмотров через Фонд социального страхования.

Пе­ри­о­дич­ность про­хож­де­ния осмот­ров за­ви­сит от про­фес­сии. Для боль­шинст­ва спе­ци­аль­нос­тей, пред­ста­ви­те­ли ко­то­рых обя­за­ны про­хо­дить ре­гу­ляр­ный мед­о­смотр, а так­же для ра­бот­ни­ков мо­ло­же 21 го­да он про­во­дит­ся еже­год­но, а мед­ра­бот­ни­ки, кро­ме то­го, обя­за­ны раз в по­лго­да про­хо­дить от­дель­ные до­пол­ни­тель­ные об­сле­до­ва­ния. В осталь­ных слу­ча­ях осмот­ры долж­ны про­во­дить­ся не ре­же, чем раз в 2 го­да.

Все про периодический медицинский осмотр работников: где проводить, порядок, документы

Если вам нужно провести периодический медицинский осмотр работников, и вы хотите разобраться в деталях, кто должен направляться и как правильно подготовить список контингента работников со всеми вытекающими документами, то сейчас все как раз будет об этом.

Процедура не сложная, но требует соблюдения определенных временных рамок, поэтому обо всем по порядку, а в конце этой выдержки из моего опыта, приглашаю к обсуждению материала, поделиться своим опытом, задать уточняющие вопросы, потому что только в диалоге рождается истина. ☺

Содержание

Для чего нужен периодический медосмотр

Периодический медосмотр необходим для контроля и своевременного выявления изменений в состоянии здоровья сотрудников.

Если вы будете вовремя организовывать все необходимые мероприятия, то шанс выявить развитие всевозможных профессиональных заболеваний на начальных этапах увеличиваются, следовательно, и лечение можно начать своевременно.

Получив результаты пройденного периодического медосмотра, и увидев там информацию о возможных патологиях работников, вы можете перевести сотрудника на другую должность и меньшими вредными факторами.

Или предположим, работник прошел предварительный медосмотр “без сучка, без задоринки”, в течение двух лет у него происходит инфаркт миокарда.

Скрывая от работодателя этот факт, отказывается от длительного больничного листа, от третьей группы инвалидности и выходит на работу, где находится под постоянным воздействием вредных и опасных производственных факторов, к примеру, напряженность и тяжесть труда.

Семью ведь кормить нужно, считает он, не задумываясь о собственном здоровье и об ответственности, которую за него несет работодатель.

Но приходит время периодического медосмотра и по результатам ЭКГ все тайное становится явным. И оказалось, что очень вовремя было проведено обследование, потому что проявилась отрицательная динамика на фоне тяжелой работы для данного заболевания.

Все могло закончиться крайне печально для данного сотрудника, если бы непроведение периодического контроля за состоянием здоровья.

Поэтому данная профилактическая мера не просто так обязывает проверяться у врачей с конкретной для каждой должности периодичностью, а для того чтобы уменьшить риски возникновения несчастных случаев на производстве, особенно смертельных.

А вы как считаете, периодический медосмотр работников предприятия, это пустая трата времени и денег или? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях в конце заметки!

Кто должен проходить периодические медицинские осмотры

Вернемся к теории. Медосмотр проведен и оформлен верно, если у вас под рукой всегда есть приказ Минздравсоцразвития №302н и изменения вступившие в силу с выходом в свет приказ № 1032 от 13.12.2019г., в них вы может узнать о сроках, которые зависят от вредных и опасных производственных факторов на конкретном рабочем месте.

Поэтому открываем, изучаем и начинаем разбирать порядок проведения периодических медицинских осмотров работников на предприятии.

Направляются на периодический медосмотр следующие категории работников:

• работающие с вредными или опасными производственными факторами;
• выполняющие работы, которые указаны в Приложение № 2 приказа 302н;
• управляющие транспортом;
• задействованы на подземных работах;
• трудоустроенные в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организациях и детских учреждениях;
• спортсмены;
• несовершеннолетние;
• заняты работой с ПЭВМ более чем на 50 процентов рабочего времени.

Список контингента работников

Для того чтобы составить список контингента работников, подлежащих периодическому медосмотру, сначала вам потребуется штатное расписание, из текста которого вы должны взять следующее:

1. ФИО сотрудников полностью;
2. Структурное подразделение;
3. Должность;
4. Дата рождения;
5. Дата поступления на работу.

Как вы видите, в него обязательно включают профессию или должность работника по штатному расписанию и вредные производственные факторы, с обязательной ссылкой на пункт Приложения к приказу № 302н.

Утверждает данный список руководитель предприятия и в течение 10 дней должен быть направлен в местное отделение Роспотребнадзора. Данный срок необходимо соблюдать, так как он регламентирован п. 21 Порядка к приказу 302н.

Направлять следует либо по почте заказным письмом с уведомлением о вручении и опись, либо нарочно, но тогда не забудьте поставить на своем экземпляре сопроводительного письма отметку о получении.

Поименный список

И список контингента, и поименный список можно разрабатывать одновременно и параллельно, потому как второй – это симбиоз первого списка и штатного расписания.

В нем обязательно должны быть прописаны:

• ФИО полностью и должность работника;
• Наименование структурного подразделения;
• Наименование вредного производственного фактора или вид работы со ссылкой на пункт Приказа №302н;
• Кроме того, указывается год рождения и стаж работы.

Утверждается руководителем предприятия, но направляется он не в Роспотребнадзор, а в медицинскую организацию, которая будет проводить периодический медосмотр.

Где проводить периодический медосмотр

Все медицинские осмотры должны проводиться в медорганизации, имеющей лицензию на право их проведения. Платить за этот обязательный фильтр будет работодатель. (ст. 213 ТК РФ).

Поэтому ответ на мысль, где пройти или проходить периодический медосмотр работникам, возникает только такой – выбираете удобную для вас медицинскую организацию, заключаете с ней договор на оказание услуг и согласовывайте дату начала проведения периодических МО.

Раньше можно было проводить медосмотры на территории предприятия, для этого мы заключали договор с медорганизацией, у которой есть специально оборудованная техника, они выезжали к нам и всех по списку осматривали.

Очень было удобно, так как не было длительного отрыва от рабочего процесса! Но в настоящее время это недопустимо (п.8 ст.3 ФЗ № 99).

Хочу обратить ваше внимание, на то, что сотрудники ни при каких обстоятельствах не должны проходить периодический медицинский осмотр по месту прописки, вместо организации, с которой у предприятия заключен договор!

Важно это потому, что в случае проверки, должно быть не только заключение о прохождении периодического медосмотра, но еще и заключительный акт, в котором фигурируют все сотрудники, которым нужно пройти периодический медосмотр в текущем году.

Если акта не будет, или он будет некорректен, и это выяснится при проверке, то “прилетит” штраф за несоблюдение норм трудового законодательства в области охраны труда от 50000 до 80000 рублей.

Все что касается сроков прохождения периодического медосмотра на предприятии

1. За 2 месяца до даты начала проведения периодических вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение.
2. В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование.
3. Не менее чем за 30 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован.
4. Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.

Направление на периодический медосмотр

Для того, что ваш сотрудник отправился проходить осмотр необходимо выписать направление на периодический медосмотр.

Направление заполняет уполномоченный представитель работодателя. Если есть медработник, то это он, если нет, то это представитель службы охраны труда либо отдела кадров.

Все выданные направления фиксируются в журнал выдачи направлений на периодический медосмотр, в котором сотрудник расписывается о получении направления.

Кроме, направления на медосмотр будущий работник должен взять с собой:

1. паспорт;
2. полис обязательного медицинского страхования;
3. страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
4. военный билет (его просят предоставить некоторые из медицинских учреждений);
5. выписка из поликлиники по месту регистрации / результаты диспансеризации;
6. результаты обязательного психиатрического освидетельствования, если ранее проводилось.

Заключительный акт по результатам проведенного периодического медосмотра

Как только работник успешно закончит прохождение медосмотра, больница оформляет заключение в пяти экземплярах.

С 2020 года количество заключений, которое выписывает медучреждение по окончании периодического медосмотра увеличилось и теперь они направляются:

1. Работнику
2. Работодателю
3. ЛПУ, где был пройден медосмотр
4. ЛПУ, по месту регистрации работника
5. ФСС.

Направляется заключение о прохождении периодического медосмотра в течение пяти рабочих дней.

Какие еще изменения коснулись заключения о прохождении медосмотров, можете прочитать в этой заметке.

По итогам прохождениям периодического медосмотра всеми сотрудниками по списку, медицинская организация должна свести все результаты «в кучу». На это выделено 30 календарных дней, далее составляется заключительный акт.

Заключительный акт периодического медосмотра – это сводная информация по всем сотрудникам, проходившим периодический медосмотр, где указываются пригодность работников для работы с вредными или опасными условиями труда.

Заключительный акт будет подготовлен в пяти экземплярах, утвердит его председателем врачебной комиссии, далее заверяется печатью ЛПУ, подписывается руководителем работодателя и представителем территориального органа Роспотребнадзора.

В течение 5 дней с момента утверждения документа, он должен быть направлен медорганизацией:

• работодателю;
• в территориальный Роспотребнадзор;
• ФСС;
• в центр профпатологии субъекта РФ.

Один экземпляр больница оставляет себе, и он должен храниться там в течение 50 лет, тот же самый срок хранения и у работодателя.

Так вот, если это происходит, то заключительный акт также будет изъят из архива и приобщен к материалам дела.

Ответственность работодателя и работника

Если работодатель не организует периодический медосмотр сотрудников или направит не всех работников и это станет известно инспектору, то грозит штраф.

1. для должностных лиц – от 15000 рублей до 25000 рублей;
2. для ИП – от 15000 рублей до 25000 рублей;
3. для юридических лиц – от 110000 до 130000 рублей.

Работник же, в свою очередь, обязан пройти периодический медосмотр. Эта обязанность закреплена ст. 214 ТК РФ. Если же медицинский осмотр сотрудником не пройден, то он может быть отстранен от работы (ч. 3 ст. 76 ТК РФ). Хочу заметить, что период отстранения оплате не подлежит.

Основные выводы

Работники очень часто пренебрегают важностью медосмотра, считая, что это пустая трата времени и формальность. На самом же дело есть масса примеров, когда именно во время прохождения периодического медосмотра выявлялись заболевания, которые можно успешно вылечить, если диагностировать их на начальной стадии. К примеру, тот же инфаркт миокарда, если выявить крайне высокий уровень холестерина в крови, то можно начать принимать соответствующие препараты для снижения риска возникновения холестериновых бляшек и закупорки сосудов, тем самым может быть спасена жизнь сотрудника.

Хотя, вы знаете, что по данным статистики, если работникам выдать рекомендации по результатам прохождения периодического медосмотра то:

• только 15% их придерживаются и выполняют (цифра, как видим, ничтожно мала);
• 20% считают, что все это врачебные ошибки из-за большого потока людей;
• а остальные 65% считают, что все пройдет само, без лишних усилий и затрат.

Показатели ужасают тем насколько пренебрежительно люди относятся к своему здоровью. Понятно, что при том темпе жизни, в котором мы с вами живем выпадать из общей гонки совсем не хочется, но лучше профилактики в этом случае ничего нет.

К тому же в мире постоянных стрессов, перенапряжения и перегрузок людям так важно беречь свое здоровье и на работе этому способствует периодический медосмотр. Дабы вы не забывали о себе, не только думая постоянно о работе.

А работодатель, конечно же, в свою очередь, обязан организовывать и оплачивать периодический медицинский осмотр, а работник должен его своевременной проходить. То есть все по-честному!

А вы как считаете?

Таким образом, резюмируем, если одна из сторон не выполняет свою обязанность, то может быть привлечена к ответственности, поэтому налаженное информирование всех участников процесса – руководства, собственников бизнеса и подчиненных, безусловно, даст нужные результаты в охране труда на предприятии. ☺

Желаю вам эффективной, безопасной и без всяких эксцессов работы и наказаний со стороны государства.

Если у вас возникли сложности с оформлением необходимых документов, обращайтесь за консультацией. Кроме того, могу полностью подготовить вашу компанию к прохождению периодического медосмотра.

Сделай репост – выиграй ноутбук!

Каждого 1 и 15 числа iBook.pro разыгрывает подарки.

• Нажми на одну из кнопок соц. сетей
• Получи персональный купон
• Выиграй ноутбук LENOVO >Подробно: ibook.pro/konkurs

LENOVO IdeaPad Intel Core i5, 8ГБ DDR4, SSD, Windows 10